تشنج ← تخلیه خود به خودی سلول های عصبی. در این موارد ارگانهای حسی و حرکتی فعال می شوند.
علت های تشنج← ایدیوپاتیک (ژنتیک و نقایص رشد)
اکتسابی: هپیوکسی مغزی – بالا بودن فشار خون- اختلالات متابولیک (کاهش سدیم-هیپوکلسمی- هیپوگلیسمی) - تومور مغزی – تب
انواع تشنج
1- تشنج ژنرالیزه (عمومی): در این نوع تشنج فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.
تشنج تونیک کلونیک:← چشم ها به طرف بالا برمی گردند.
تمامی بدن دچار انقباضات عضلانی می شود
کودک سیانوز می شود
دچار آپنه می شود
فقدان ناگهانی هوشیاری هم وجود دارد.
در انقباضات کلونیک تشنجات بصورت ریتمیک درتناوب با استراحت در تمامی عضلات وجود دارد.
بعد از اتمام حمله کودک به حالت نیمه کوما رفته و به مدت 30 دقیقه تا 2 ساعت در خواب فرو می رود
تشنج آتونیک← به صورت ناگهانی تونیسیته عضلانی را از دست می دهد.
کاهش هوشیاری
بی قراری
خواب
تشنج میو کلونیک← معمولا در کودکان شیرخوار
اغلب نتیجه ضایعات مغزی پیشرفته
کند ذهنی
اسپاسم ناگهانی در تعداد زیادی از عضلات بدن
تشنج آبسان ←با عدم هوشیاری ناگهانی همراه است و در کوتاه مدت ایجاد می شود
حرکات ریتمیک در سر و لب ها دیده می شود
حدود 10 الی 30 ثانیه طول می کشد
2- تشنجات پارسیل( نسبی)← حملات نسبی ساده -حملات نسبی پیشرفته
حملات نسبی ساده←هیچ گونه اثاری در هوشیاری نمی گذارند
تخلیه الکتریکی از یک بخش مشخص شروع می شود , صورت, دست و غالبا از شست یا دهان
حملات نسبی پیچیده←سبب مختل شدن اگاهی می شود
ممکن است با یک پیش خبر شروع شود بصورت نگرانی- تشنگی- سرگیجه- توهمات بویایی- چشایی و ...
تشخیص←گرفتن شرح حال بیمار
آزمایشات تشخیصی: اندازه گیری قند خون- کلسیم- منیزیم- الکترولیت سرم
نوار مغزی
MRI و CT اسکن
برسی در طول تشنج ← مشاهده تشنج - چگونگی شروع حمله - حرکات غیر عادی - وضعیت صورت - وضعیت چشم ها - وضعیت تنفس.
مشاهده کودک بعد از تشنج
درمان اورژانسی ←در طول تشنج
بعد از تشنج
رژیم کتوژنیک: برای کسانی که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند
←در صورت موثر واقع شدن می توان از مصرف دارو های ضد تشنج خوداری کرد
کنترل تشنج های میوکلونیک و اثرات ارام بخش بر حمللات تشنجی دارد
رژیم کتوژنیک حاوی چربی بالا- کربوهیدرات پایین و پروتئین در حد متوسط است
رژیم معمولی 15% پروتئین 50% کربوهیدرات 35% چربی
کتوژنیک 18% پروتئین 6% کربوهیدرات 86% چربی
رژیم کتوژنیک خطر بروز بیماری ایسکمیک قلبی را افزایش می دهد
داروها
حجم فایل: 491.8 کیلوبایت
قیمت: 2,000 تومان
دانلود فایل(کلیک کنید)
- ۹۵/۱۲/۰۴